Une sonde hydrophile doit être utilisée en cas de rétention urinaire qu'il s'agisse de désurie, de vidange incomplète, rétention aiguë ou chronique.
La sonde hydrophile avec poche de recueil permet de se sonder en toutes circonstances :
- accessibilité difficile à un point d'eau : en voyage ou au travail,
- lors du sondage nocturne au lit : sans se relever et sans risques de fuites
- pour les sondages à risque infectieux ou en hétérosondages.
Sondes vésicales stériles non réutilisables pour autosondage et hétérosondage intermittent
Pour la sonde hydrophile, les critères de choix sont les suivants :
- le diamètre: il s'exprime en unité Charrière (le diamètre extérieur d'une sonde s'exprime en unité Charrière, la numérotation se fait toujours par chiffres pairs, le numéro Charrière étant compris entre 6 et 30)
- la couleur : la sonde est munie d'embout avec code de couleur permettant ainsi la reconnaissance immédiate et la connexion à tout type de poche de recueil.
- la longueur: si le patient est une femme on choisira une sonde courte. Si le patient est un homme on choisira une sonde longue.
- la forme: les sondes sont majoritairement droite. Il existe pour les hommes une forme béquillée qui permet de franchir plus facilement le passage de la prostate dans l'urètre.
- la facilité d'utilisation: la sonde est protégée par un fourreau protecteur rétracable qui minimise l'entrer en contact avec les doigts.
Auto/hétérosondage, set sonde stéril + poch
Le nombre journalier de sondes prises en charge dépend de la seule prescription médicale.
- chez l'homme :
* effectuer une toilette rigoureuse, décalotter, désinfecter, une fois la toilette terminée utiliser une paire de gants stériles.
* mettre la verge en traction à la verticale comme un stylo.
* introduire dans le méat, monter progressivement jusqu'au cul de sac bulaire.
* abaisser la verge puis ouvrir le sphincter
* pénétrer dans la vessie : l'urine doit couler.
* continuer d'enfoncer la sonde pour mettre le ballonnet en butée sur le col vésical.
* recaloter pour éviter les paraphymosis.
* connecter la poche à urine en ayant pris soin de retirer le capuchon.
- chez la femme :
* installer la patiente en position gynécologique jambe écartée.
* effectuer une toilette rigoureuse et désinfecter le méat urinaire et la zone urogénitale.
* avec des compresses, écarter les grandes lèvres et introduire la sonde dans le méat, délicatement jusqu'à ce que l'urine coule.
* gonfler le ballonnet à l'eau distillée au volume indiqué.
* retirer légèrement la sonde pour mettre le ballonnet en butée sur le col vésical.
* fixer la sonde
* connecter la poche à urine en ayant pris soin de retirer le capuchon.
La sonde hydrophile est indiquée dans les cas de désordres mictionnels comme l'incontinence, la rétention complète ou partielle dûs:
- à une lésion médullaire ou radiculaire
- à un adénome de la prostate
- à une intervention chirurgicale sur l'abdomen
- à une malformation congénitale
- à un accident vasculaire cérébral, à la maladie de Parkinson, à une sclérose en plaque,...
Chez l'homme, l'utilisation des modèles longs est recommandée : la longueur de 40cm est adapté à l'urètre masculin.
La sonde hydrophile provoque une capture des molécules d'eau, ce qui lubrifie la sondeet facilite son introduction et son retrait.
La sonde hydrophile est utilisée pour un sondage de durée moyenne.
Le système complet de la sonde avec une poche de recueil permet de se sonder en toutes circonstances.
Lorsque le produit est inscrit à la LPPR (liste des produits et prestations remboursables) et que le patient bénéficie d'une mutuelle ou est pris en charge à 100 %, on observe généralement un remboursement intégral.
