Le prolongateur est un accessoire de perfusion qui permet le raccordement à distance sur une ligne de perfusion. On l'appelle également tubulure de raccordement.
La tubulure se termine à une extrémité par un embout mâle Luer Lock et à l'extrémité opposée soit par un embout mâle Luer Lock, soit par un embout femelle Luer Lock, soit un robinet 3 voies.
Ces dispositifs ne sont donc plus remboursables individuellement.
Le passage à la forfaitisation implique que sous un même code LPPR de forfait, vous puissiez délivrer et facturer un ou plusieurs dispositifs (ex : sets, pied à perfusion).
Le choix du prolongateur dépend :
- de la longueur de la tubulure pouvant varier de 10 centimètres à 2 mètres,
- du diamètre interne de la tubulure allant de 1 à 2.5 millimètres,
- du diamètre externe de la tubulure allant de 2 à 4 millimètres,
- de la présence d'un site d'injection,
- de la présence d'un filtre antibactérien,
- de la matière de la tubulure pouvant être en PVC (pour produits stables, perfusion de courte durée), PE (pour produits peu stables, perfusion de longue durée) ou PUR,
- de la matière de l'embout, généralement en polycarbonate.
Le prolongateur est utilisé en cas de :
- raccordement sur un perfuseur ou un pousse seringue,
- cathéterisme, type angiographie, coronarographie…,
- prise de pression.
Ils sont pris en charge dans la limite de trois attributions maximales par semaine s'ils sont délivrés avec des aiguilles de type II, mais sans limitation d'attribution en cas de délivrance avec des aiguilles de type I.
Lorsque le patient bénéficie d'une mutuelle ou est pris en charge à 100 %, on observe généralement un remboursement intégral.
La mise en œuvre de la perfusion nécessite :
- une étroite collaboration avec le médecin, l'infirmier et la famille
- la détention à l'officine d'un stock minimal de base
- le choix d'un partenaire prestataire de services pouvant assurer un soutien logistique et une aide précieuse, notamment pour la mise en œuvre des protocoles et les astreintes 24 heures sur 24, 7 jours sur 7
- une formation de base pour comprendre l'utilisation du matériel et les perscriptions
