Le pousse-seringue est constitué d'un moteur assurant une poussée régulière sur le piston d'une seringue d'un volume variant de 10 à 60 millilitres.
Il peut être en poste fixe ou en ambulatoire.
Le pousse-seringue est à l'achat ou à la location (suivant la durée du traitement estimée).
- système actif en poste fixe, achat du pousse-seringue à 1 voie : 868.96 €
- système actif en poste fixe, achat du pousse-seringue à 2 voies et plus : 1608.34 €
- système actif en poste fixe, location du pousse-seringue à 1 voie : 2.10 € / 2 voies : 3.89 €
- système actif ambulatoire, achat du pousse-seringue : 1364.42 €
- système actif ambulatoire, location du pousse-seringue : 4.12 €
Pour choisir un pousse-seringue, certains critères peuvent entrer en ligne de compte :
- les alarmes, différentes d'une marque à l'autre en fonction des situations,
- le degré d'autonomie de la batterie,
- les débits minimum et maximum, à mettre en rapport avec les besoins du patient.
Pour une location : préciser la durée de la location en nombre de jours.
Pour un achat : "achat d'un pousse-seringue".
Dépend du fabriquant.
La prise en charge est effectuée après consultation ou hospitalisation auprès d'un service spécialisé dans l'accueil des patients permettant d'assurer l'éducation du malade ou de sa famille à l'utilisation de ce mode de traitement à domicile.
La prise en charge de ces appareillages est assurée pour l'administration :
- de chimiothérapie anticancéreuse
- d'antibiothérapie pour maladies au long cours chroniques récidivantes
- de traitement antiviral et antifongique des malades immunodéprimés
- de traitement de la douleur après impossibilité de la poursuite du traitement par la voie orale
- de traitement vasodilatateur et antiagrégant plaquettaire pour les malades atteints d'hypertension artérielle pulmonaire primitive
- de médicaments destinés au traitement des maladies du sang, congénitales ou acquises, nécessitant des transfusions répétées
La prise en charge est assurée également pour l'administration d'insuline pour le traitement du diabète de type 1 ou 2 ne pouvant être équilibré par une insulothérapie par multi-injections sous-cutanées d'insuline (voir pompe à insuline).
La prise en charge est assurée selon la pathologie et la durée du traitement escomptée, soit à l'achat pour des durées escomptées supérieures à un an, soit à la location. Dans ce dernier cas, la prise en charge est assurée pour une durée maximale d'un an.
A l'issue de cette période, le renouvellement de la prise en charge à la location est subordonné à une évaluation de l'efficacité du traitement et de l'état du patient par le service à l'origine de la prescription initiale et à la justification médicale du maintien de la location en fonction de la durée prescrite de la cure de médicament et non pour la durée de mise à disposition du matériel par le fournisseur.
Le pousse-seringue est spécifique pour l'administration de petits volumes (cure d'antibiotiques, Desféral, morphine, chimiothérapie anticancéreuse…)
Le pousse-seringue est un dispositif médical externe programmable qui permet la diffusion à débit précis de produits médicamenteux par un mécanisme autre que la gravité.
Il est particulièrement indiqué pour des patients non mobiles lors de leur perfusion avec nécessité d'une grande précision quant au débit de la perfusion.
L'administration de bolus est tout à fait possible.
Lorsque le produit est inscrit à la LPPR (liste des produits et prestations remboursables) et que le patient bénéficie d'une mutuelle ou est pris en charge à 100 %, on observe généralement un remboursement intégral.
Il est indispensable d'indiquer à l'appareil le type de seringue utilisé et le volume de celle-ci.
Il est important de vérifier la compatibilité entre la seringue et l'appareil afin d'éviter un mauvais débit de perfusion.
La mise en œuvre de la perfusion nécessite :
- une étroite collaboration avec le médecin, l'infirmier et la famille
- la détention à l'officine d'un stock minimal de base
- le choix d'un partenaire prestataire de services pouvant assurer un soutien logistique et une aide précieuse, notamment pour la mise en œuvre des protocoles et les astreintes 24 heures sur 24, 7 jours sur 7
- une formation de base pour comprendre l'utilisation du matériel et les prescriptions
