La poche pour perfusion, en PVC, est à usage unique. Elle contient le soluté à perfuser.
Elle comprend deux sites :
- un site, appelé twist off ou accès trocardable pour raccorder le perfuseur,
- un site d'injection pour l'adjonction éventuelle d'une molécule : il permet de réaliser de façon simple et en toute sécurité la reconstitution de poudres ou de lyophilisats, au moyen d'un dispositif de transfert ou d'une seringue avec aiguille.
La poche présente un anneau de suspension afin d'être accrochée sur un pied à perfusion.
La solution pour perfusion en poche souple est un médicament remboursé à 65 %.
Le choix d'une poche dépend :
- du soluté prescrit (souvent du glucose ou Nacl) ainsi que de sa concentration
- du volume requis par le prescripteur
Certaines mentions doivent figurer sur l'emballage extérieur ou en l'absence d'emballage sur le conditionnement primaire du carton :
- dénomination du soluté et concentration
- mode et voie d'administration : intraveineuse ou sous-cutanée
- durée et volume à perfuser
Les indications de prescription dépendent du soluté à injecter.
Veuillez indiquer au personnel soignant la moindre anomalie : douleur, rougeur, gonflement, fièvre…
La poche à perfusion contient le soluté à perfuser, dont le choix dépend de celui-ci, de sa concentration et du volume requis.
La solution pour perfusion en poche souple est un médicament remboursé à 65 %.
Lorsque le patient bénéficie d'une mutuelle ou est pris en charge à 100 %, on observe un remboursement intégral.
Vérifier que le surremballage et la poche ne présentent aucune altération.
Bien évidemment, il convient de vérifier la nature du soluté, la date de péremption et la limpidité de la solution.
Préparer l'étiquetage comprenant l'identité du patient, le débit (1ml = 20 gouttes) et l'horaire de la perfusion.
La surveillance de la perfusion comprend la surveillance :
- du débit,
- du point de ponction,
- du patient, avec prise de sa température et détection d'allergies eventuelles.
Remarque générale :
Les solutés généralement utilisés sont :
- Les solutés isotoniques (même concentration que le plasma sanguin) : Glucose 5%, NaCl 0,9%
- Les solutés hypertoniques : Glucose 10%, 15%, 30%,
- Les solutés à grosses molécules : augmentent le volume sanguin
- Les solutés nutritifs : correspondent à une alimentation parentérale
- Les solutés médicamenteux
- Les solutés polyioniques : comportent des associations ioniques et/ou médicamenteuses.
Des produits peuvent être ajoutés selon l'effet désiré :
- Les électrolytes : dilués dans les solutés, ils rétablissent l'équilibre entre les différents ions.
- Des médicaments. Attention certains sont spécifiques à la voie intraveineuse.
