Principe de l'oxygène liquide : l'oxygène est stocké à - 183 ° C sous une pression de 2 bars dans deux réservoirs - le premier est fixe et cylindrique de 40 à 75 kgs d 'une capacité de 20 à 44 litres (1 litre d'oxygène liquide = 854 litres d 'oxygène gazeux) et le second est portable de 2,2 à 4,5 kgs d 'une capacité de 0,5 à 1,2 litre.
Il faut déjà connaître la capacité de la cuve et celle du réservoir portable, que l'on déterminera en fonction des besoins du patient, et ensuite savoir si le portable dispose d'une valve à la demande intégrée ou non - cette valve permet de limiter la consommation d'oxygène aux seules phases inspiratoires du patient.
Tout médecin peut prescrire de l'oxygène.
Il est primordial de préciser :
- la durée en nombre de jours (semaines ou mois)
- la journée type en précisant :
au repos : débit et nombre d'heures
à la déambulation ou à l'effort : débit et nombre d'heures
- l'objectif de SaO2
- Vérifier que le niveau du réservoir fixe est supérieur au ¼ ;
- Essuyer les raccords de liaison entre le réservoir fixe et le réservoir portable avec un chiffon sec non pelucheux ;
- Vérifier que le bouton sélecteur de débit du portable est sur la position 0 ;
- Engager le portable verticalement sur le réservoir fixe ;
- Exercer une pression verticale dans l'axe des raccords afin d'enclencher le portable sur le réservoir fixe ;
- Tout en maintenant l'appareil rabaisser le levier de la vanne d'évent (sifflement)
- Au bout d'une minute le portable est plein (sifflement différent et émission d'une vapeur blanche et dense).
Pour l'oxygénothérapie de plus de trois mois (long terme), la prise en charge est assurée pour les patients atteints d'insuffisance respiratoire chronique grave avec débit de plus de 5 litres par minute et / ou qui déambulent plus d'une heure par jour.
- ne pas fumer
- ne pas utiliser ce matériel à d'autres fins que thérapeutiques
- ne pas placer la source d'oxygène près d'une source de chaleur (attention aux flammes et aux projections de braises si cheminée)
- aérer régulièrement le domicile
- disposer d'une installation électrique aux normes
- avoir un extincteur à portée de mains
- limiter la longueur de votre tuyau d'oxygène
- vérification possible de la sortie d'oxygène avec l'effet « bulles » de l'humidificateur
- ne pas tenter de réparer un matériel défectueux
- ne jamais utiliser d'outil
- ne graisser ni le matériel ni le patient (conseiller un gel aqueux pour les narines)
- ne pas toucher les connexions métalliques (risque de brûlures par le froid)
- après remplissage, ne pas laisser le portable sur le poste fixe
- éviter les remplissages trop fréquents du portable (pertes importantes)
L'oxygène liquide est indiqué pour des patients ayant un débit de plus de 5 litres par minute et / ou déambulant plus d'une heure par jour avec leur dispositif d'oxygène.
Pour l'Oxygénothérapie Long Terme en oxygène liquide (OLT), et sur entente préalable, le forfait hebdomadaire est de 109,22 Euros TTC (code LPPR 1130220) pour minimum de 15 heures par jour à plus de 5 litres par minute et / ou plus d'une heure de déambulation par jour.
Le tarif couvre notamment les prestations suivantes :
- l'approvisionnement en oxygène médical stocké en phase liquide,
- la fourniture d'un réservoir patient, d'un réservoir portable en cas de déambulation et d'une valve économiseuse d'oxygène si necessaire,
- la fourniture d'un dispositif permettant le contrôle de l'observance du traitement (suivi cumule des volumes livrés),
- le contrôle régulier des réservoirs conformement au rythme préconisé par le constructeur,
- la mise en place d'une procédure de livraison évitant les ruptures d'approvisionnement.
La prise en charge est intégrale pour le patient sous réserve qu'il soit à 100 % ou qu'il dispose d'une mutuelle.
L'oxygène est un médicament.
Il doit y avoir obligatoirement un pharmacien dans le circuit de mise en place.
L'oxygène est un traitement d'urgence donc le fournisseur doit obligatoirement disposer d'une astreinte 24 heures sur 24 et 7 jours sur 7.
