Les dispositifs d'automesure de l'INR sont des lecteurs qui permettent d'afficher en quelques minutes la valeur de l'INR du patient, à partir d'une goutte de sang prélevée au bout du doigt qui est appliquée sur une bandelette puis insérée dans le lecteur.
Dans le cadre d'une surveillance en automesure, le patient réalise lui-même le test à l'aide du dispositif et l'ajustement thérapeutique est réalisé par le professionnel de santé.
Dans le cadre d'une surveillance en autocontrôle, le patient ajuste en plus la posologie de son traitement en fonction du résultat du test.
La prise en charge des appareils pour automesure de l'INR sont réservés aux enfants âgés de moins de 18 ans.
Les critères à prendre en compte sont :
- le temps de réponse du lecteur
- le volume de sang à prélever
- la taille et le poids du lecteur
- la prise en charge ou non du lecteur selon le modèle
La prescription, la formation et le suivi des patients doivent être assurés par un service de cardiologie ou de pédiatrie ayant une activité cardiopédiatrique congénitale. Ce service doit être formé à la prise en charge des traitements anticoagulants, notamment à l'éducation thérapeutique, et aux dispositifs d'automesure de l'INR. Il doit également disposer d'une astreinte disponible 24 h/24.
Suivre les instructions du fabricant pour une bonne utilisation du dispositif.
Les appareils pour auto-mesure de l'INR chez les enfants âgés de moins de 18 ans traités par antivitamine K au long cours sont pris en charge notamment en cas de : -port de prothèses valvulaires mécaniques; -dérivations cavo-pulmonaires; -anévrisme artériel de la maladie de Kawasaki; -hypertension artérielle pulmonaire; -prévention des thromboses intracavitaires dans les cardiomyopathies; -thromboses veineuses ou artérielles. Ils doivent être réservés aux enfants.
Le lecteur COAGUCHEK INRANGE permet l'automesure de l'INR chez l'adulte porteur de valve mécanique cardiaque traité par antivitamines K. La prise en charge est assurée pour une attribution tous les 5 ans chez l'adulte et l'enfant. (650 €)
