Un générateur d'aérosol pneumatique classique est un dispositif adapté aux pathologies broncho-pulmonaires (bronchite, bronchiolite, mucoviscidose...) et voies ORL basses.
Il est pneumatique car il fonctionne avec de l'air comprimé.
La technologie pneumatique (à air comprimé) permet la nébulisation de l'ensemble des médicaments, est généralement plus simple au montage mais est souvent plus bruyante et moins rapide que la technologie ultrasonique (critères à valider suivant les appareils, car les nouveaux modèles ont fait d'importants efforts dans ce sens) ou à tamis vibrant.
Location hebdomadaire de courte durée discontinue pour un traitement inférieur ou égal à quatre semaines : 9.30 €
De la première à la 65ème semaine si la prescription initiale est de plus de 4 semaines : 4.57 € / semaine
Au-delà de la 65ème semaine : 2.74 € / semaine
Pour choisir un générateur d'aérosol pneumatique classique, il est important de prendre en compte un certain nombre de critères :
- la vitesse de nébulisation,
- le rendement (sur la quantité totale de solution liquide, quelle part a été véritablement assimilée par le patient),
- le bruit (surtout si l'utilisateur doit faire plusieurs séances par jour),
- la possibilité d'ajdoindre un réchauffeur (dans le cas d'une humidification).
La prise en charge en location ne nécessite pas d'entente préalable.
La prescription doit comporter 2 ordonnances (matériel/médicaments).
Préciser s'il s'agit d'une location (pour une pathologie ponctuelle), ce qui est d'ailleurs la grande majorité des cas, ou un achat, plus exceptionnel, pour une pathologie chronique. Si le patient est atteint de mucoviscidose, indiquez-le sur l'ordonnance.
Dépend du produit. Voir notice fabricant.
Les générateurs d'aérosols pneumatiques classiques sont principalement utilisés pour le traitement de l'asthme, la mucoviscidose, les bronchites, les bronchiolites, les laryngites et les pharyngites.
- Faire la séance au calme et assis confortablement
- Préparation du produit à nébuliser juste avant la séance
- Éviter le mélange de plusieurs médicaments (sauf bronchodilatateurs nébulisables)
- Ne pas stocker au réfrigérateur
- Ne pas garder de préparation pour la journée
- Inspiration lente et profonde par la bouche si possible pour les voies broncho-pulmonaires avec un embout buccal de préférence
Remarque : il reste toujours un peu de produit à nébuliser au fond du nébuliseur après la séance. Ceci est tout à fait normal.
Un générateur d'aérosol pneumatique classique convient pour les pathologies broncho-pulmonaires et ORL basses.
La location est basée sur le nombre de semaines, les accessoires et sur la pathologie (tarification particulière pour la mucoviscidose).
TVA 19.6 %
A la location, la prise en charge est généralement intégrale sous réserve que le patient soit à 100 % ou couvert par une mutuelle.
A l'achat, la prise en charge n'est pas systématique et est fonction de la réponse de l'organisme sollicité.
Le matériel s'utilise avec SON consommable homologué comme tel.
La dilution au sérum physiologique est INUTILE pour les médicaments avec AMM pour la nébulisation ; ils se présentent en unidoses prêtes à l'emploi.
Les médicaments pour aérosol avec AMM en ville sont les suivants :
Pulmicort, Bricanyl,Ventoline, Atrovent, Lomudal, Pentacarinat, Goménol (NR), Tobi et Pulmozyme, ainsi que leurs génériques associés.
Les mélanges validés sont :
- Terbutaline et Ipratropium (Bricanyl et Atrovent),
- Salbutamol et Ipratropium (Ventoline et Atrovent)
- Terbutaline et Budésonide (Bricanyl et Pulmicort)
Aucun autre mélange n'est validé dans les RCP (résumé des caractéristiques produit).
Indiquer au patient quelle interface utiliser (embout buccal de préférence), comment respirer (lentement et profondément), combien de temps va durer une séance et lui dire qu'il doit jeter le volume résiduel au fond du nébuliseur une fois que le nuage ne sort plus.
