Le coussin en mousse viscoélastique dite à mémoire de forme est un coussin en mousse qui se déforme par l'action du poids et de la température corporelle du patient, permettant un moulage précis de la zone sacro-fessière et l'effet mémoire apporte la stabilité au patient.
coussins dits « technique »
Le choix du coussin à mémoire de forme se fait selon certains critères :
- la taille du coussin : il existe différentes tailles pour s'adapter à la morphologie du patient et au support sur lequel le coussin est destiné
- la forme : il existe des assises anatomiques favorisant le confort du patient
- le poids toléré : certains modèles proposent des mousses qui correspondent à des poids tolérés
- la housse : elle peut répondre à des spécificités visant au confort du patient (respirante, imperméable ...) et à la facilité d'entretien
- les options : il peut avoir l'option d'une butée de stabilisation pour les patients ayant des troubles de la mobilité et sujet au phénomène de glisser vers l'avant
Un coussin en mousse viscoélastique dit "à mémoire de forme".
La prise en charge est assurée pour:
- les patients assis en fauteuil pendant plus de 10 heures par jour
- les patients ayant un antécédent d'escarre et présentant un risque d'escarre évalué selon une échelle validée
Leur prise en charge est assurée dans la limite d'un coussin maximum tous les trois ans.
Maintenir le patient propre et au sec
Eviter les miettes sur le coussin
Suivre une alimentation équilibrée voire hyperprotéinée (complémentation orale si besoin)
Faire boire pour une bonne hydratation du patient (1.5 à 2 litres d'eau par jour)
Changer de position régulièrement (toutes les 2 heures pour un coussin et toutes les 3 heures pour un matelas)
Masser et surveiller les zones à risque par un massage effleurage (ne pas pétrir)
Eviter les antiseptiques, antibiotiques et produits colorés sur la plaie d'escarres
Ne jamais oublier qu'aucun coussin n'est préventif à lui seul !
Le coussin à mémoire de forme est indiqué pour les patients de risque modéré à élevé, de petit poids et mobilisables.
La prise en charge est assurée dans la limite d'un coussin maximum tous les 3 ans.
Le code LPPR varie en fonction du produit.
Lorsque le produit est inscrit à la LPP (liste des produits et prestations) et que le patient bénéficie d'une mutuelle ou est pris en charge à 100 %, on observe généralement un remboursement intégral.
Les prix limites de vente ne s'appliquent pas aux coussins destinés aux personnes de plus de 120 Kg.
- Le coussin, quelle que soit sa matière, doit être protégé par une alèse ou une housse. Privilégier les housses bordables en polyuréthane qui sont faciles à mettre en place et à nettoyer, et perméables à l'air mais non aux liquides.
- Le patient doit être considéré dans sa globalité : soyez donc très vigilant à sa nutrition (suffisamment protéinée), à son hydratation (minimum 1.5 litre par 24 heures), à sa continence et à sa mobilisation. Cette dernière est primordiale, et il ne faut pas oublier qu'un matériel n'est pas préventif à lui seul !
- Si l'état du patient évolue (constitution d'une escarre, perte de poids, absence de mobilisation), le support doit être changé sans tenir compte du délai de renouvellement du support en place.
